專訪全國政協委員、中國通用技術姚建紅：農村養(yǎng)老改革關鍵是資源整合，可盤活閑置資產改造成養(yǎng)老服務設施

每經記者 周逸斐    每經編輯 陳星    

今年的政府工作報告提出，擴大普惠養(yǎng)老服務，推動農村養(yǎng)老服務發(fā)展。1月，《中共中央 國務院關于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》發(fā)布。這是我國首次以黨中央、國務院名義印發(fā)關于養(yǎng)老服務工作的意見。

符合中國國情主流的養(yǎng)老形態(tài)是怎樣的？深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展有哪些重點工作要做？如何進一步提升農村養(yǎng)老服務能力和水平？

圍繞這一系列話題，在全國兩會召開期間，全國政協委員，中國通用技術（集團）控股有限責任公司副總經理、黨組成員姚建紅接受了《每日經濟新聞》（以下簡稱NBD）記者的專訪。

姚建紅曾任國家衛(wèi)生健康委員會體制改革司監(jiān)察專員、北京協和醫(yī)學院黨委書記，長期從事醫(yī)改理論研究、政策制定和實踐推廣工作，組織起草多部重大政策文件。

受訪者供圖

居家養(yǎng)老仍是我國主流養(yǎng)老形態(tài)

NBD：我國提出，到2029年，養(yǎng)老服務網絡基本建成；到2035年，養(yǎng)老服務網絡更加健全，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務。符合中國國情主流的養(yǎng)老形態(tài)是怎樣的？

姚建紅：目前，居家養(yǎng)老仍是我國主流養(yǎng)老形態(tài)，這既是受到我國傳統(tǒng)文化與家庭觀念影響，也與當前養(yǎng)老服務體系發(fā)展現狀有關。老人在家既能享受天倫之樂，又能借助社區(qū)上門服務滿足日常所需；社區(qū)養(yǎng)老作為重要補充，利用社區(qū)資源提供日間照料、情感交流、文化娛樂等服務，方便老人社交與生活；機構養(yǎng)老則為有特殊需求，尤其是失能半失能老人提供專業(yè)照護。

政府兜底保障困難老人，普惠型和市場型服務滿足不同層次需求，醫(yī)養(yǎng)結合的趨勢也在不斷加強，為老人健康和生活質量提供有力保障。

NBD：很多國家比我們更早步入老齡化社會，它們在養(yǎng)老方面的政策和舉措有沒有可以供我們借鑒的地方？

姚建紅：從制度設計層面來講，美國、英國等部分國家采用的“彈性退休”機制有參考價值。這種機制允許勞動者在一定年齡范圍內，根據自身身體狀況、經濟條件和職業(yè)規(guī)劃等因素，自主選擇退休時間。

在政策法規(guī)方面，德國和日本的長期護理保險制度值得我們深入研究。德國的長期護理保險體系成熟，覆蓋全民，通過強制參保的方式，為失能老人提供專業(yè)護理服務或經濟補償，減輕家庭負擔。日本也建立了完善的護理保險制度，根據老人失能程度分級提供相應服務，保障了失能老人的生活質量。

在養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)上，發(fā)達國家的專業(yè)教育體系較為完善，通過理論與實踐緊密結合，培養(yǎng)出大量高素質的養(yǎng)老服務人員，并在日常工作中，注重護理人員的持續(xù)培訓和職業(yè)發(fā)展，不斷提升其專業(yè)技能和服務水平，對我國推進養(yǎng)老人才產教融合培養(yǎng)也具有借鑒意義。

當然，我們在借鑒這些經驗時，要充分結合我國國情，進行本土化實踐和創(chuàng)新，以推動我國養(yǎng)老事業(yè)的高質量發(fā)展。

2024年我國60歲及以上人口突破3億人

鼓勵央國企加大投入，提升農村養(yǎng)老服務能力

NBD：我國養(yǎng)老服務短板在農村，難點也在農村。如何進一步提升農村養(yǎng)老服務能力和水平？農村養(yǎng)老改革的關鍵點是什么？

姚建紅：提升農村養(yǎng)老服務能力，一是要完善設施建設。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設區(qū)域養(yǎng)老服務中心，并融合醫(yī)療、康復功能，為周邊老人提供集中照料和日間服務；在村級利用閑置村舍建立互助養(yǎng)老服務點，服務居家老人。

二是要加強人才培養(yǎng)。與當地職業(yè)院校合作定向培養(yǎng)護理員，為農村養(yǎng)老注入專業(yè)力量。

三是推動醫(yī)養(yǎng)結合。在養(yǎng)老機構設醫(yī)務室或與附近醫(yī)療機構合作，建立雙向轉診機制，保障老人醫(yī)療救治和健康管理。

農村養(yǎng)老改革的關鍵在于政策落實與資源整合。政策上加大扶持力度，出臺財政補貼、土地優(yōu)惠等政策吸引社會資本；資源整合方面，盤活閑置集體資產，如廢棄學校、廠房改造成養(yǎng)老服務設施。

資金上構建多元投入體系，像廣州的“整村授信”融資模式，就為農村養(yǎng)老設施建設提供了有力支持。

NBD：在我國農村養(yǎng)老服務中，地域差異比較明顯，您認為養(yǎng)老政策的制定如何做到因地制宜、精準施策？

姚建紅：我國農村地域廣闊，不同地區(qū)差異大。經濟發(fā)達地區(qū)，居民收入高、基礎設施完善，養(yǎng)老需求偏向多元化、高端化。政策可引導社會資本投入，建設高品質養(yǎng)老社區(qū)，提供一站式服務，利用信息技術推進智慧養(yǎng)老，提升服務便捷性和科技含量。

經濟欠發(fā)達地區(qū)，優(yōu)先保障基本養(yǎng)老需求，鼓勵央國企加大投入，建設農村敬老院、互助幸福院等，政府提供運營或補助資金，為特困老人兜底。同時，通過優(yōu)惠政策吸引社會力量，發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。

文化習俗也影響?zhàn)B老觀念和需求。傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念濃厚的地區(qū)，政策應鼓勵家庭與社會養(yǎng)老結合，給予家庭養(yǎng)老補貼；有尊老敬老傳統(tǒng)習俗的地區(qū)，可挖掘文化資源，發(fā)展特色養(yǎng)老模式，如建立以傳統(tǒng)文化為主題的養(yǎng)老服務機構，豐富老人精神文化生活。綜合考慮這些因素，才能制定出精準有效的養(yǎng)老政策。

央企辦醫(yī)可與政府辦醫(yī)形成互補

NBD：央企辦醫(yī)是我們平時接觸比較少的話題，央企辦醫(yī)的指導方向是什么？

姚建紅：第一，央企辦醫(yī)要堅持以公益性為基本發(fā)展導向，習近平總書記強調，“無論社會發(fā)展到什么程度，我們都要毫不動搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上”。央企辦醫(yī)要把實現好、維護好、發(fā)展好人民群眾健康作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的出發(fā)點和落腳點。

第二，是堅持高質量發(fā)展。央企辦醫(yī)正在加快形成與政府辦醫(yī)的互補格局，“生力軍”作用與國家醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的“主力軍”作用交相輝映。

第三是差異化發(fā)展。鼓勵國企辦醫(yī)在提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務基礎上，依托良好聲譽和精益化管理，在職業(yè)病防治、健康管理、康復、護理、醫(yī)養(yǎng)結合、安寧療護等領域提供多層次的醫(yī)療健康服務，與政府辦公立醫(yī)院互為補充，差異化發(fā)展。

鼓勵以醫(yī)療健康為主業(yè)的國有企業(yè)與科研機構、醫(yī)學院校、醫(yī)藥企業(yè)等開展醫(yī)學科技創(chuàng)新合作，建立符合產業(yè)特點和市場規(guī)律的醫(yī)、研、產資源聯動發(fā)展的有效機制，推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。

NBD：央企辦醫(yī)可以在哪些方面助力健康中國建設？

姚建紅：健康中國戰(zhàn)略主要圍繞提高人民健康水平、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進健康產業(yè)發(fā)展、加強疾病預防控制等方面展開。在這些方面，央企具備資源整合能力、資金實力和政策支持等優(yōu)勢。

一是踐行保障民生的社會責任。央企辦醫(yī)通過自身網絡和投入，有力提升基層醫(yī)療服務能力，通過頂層設計、區(qū)域協同、央地合作、分級帶動，推動區(qū)域優(yōu)質醫(yī)療資源下沉與分級診療，通過托管、共建等方式，利用覆蓋廣泛的醫(yī)療機構網絡幫扶基層醫(yī)院，提升基層首診能力，推動分級診療落地。

二是積極發(fā)揮企業(yè)醫(yī)院對重大戰(zhàn)略工程的保障作用。央企辦醫(yī)長期服務航天、航空、石油、電力等國家戰(zhàn)略性產業(yè)，有效彌補了部分政府辦醫(yī)療服務體系的短板和薄弱環(huán)節(jié)，有力提升了醫(yī)療服務可及性。

三是可以高效利用自身在醫(yī)療、醫(yī)藥、健康、養(yǎng)老、大數據和工業(yè)制造領域的優(yōu)勢，整合開展醫(yī)療健康服務和臨床應用的科技研發(fā)和協同創(chuàng)新，構建智慧醫(yī)療生態(tài)，利用穩(wěn)定的健康檔案數據庫，搭建覆蓋全生命周期的健康管理數據平臺，建立互聯網醫(yī)院網絡，做好慢性病防控與健康促進，降低醫(yī)療成本，擴大服務可及性。

封面圖片來源：每經記者 張建 攝