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深壹度丨不設起付標準!四川擬將“取卵術”等13項輔助生殖納入醫保

川觀新聞 2024-08-06 09:30:03

川觀新聞記者 劉春華

輔助生殖的醫療服務價格是多少?哪些項目可以納入醫保報銷? 8月3日,川觀新聞記者從四川省醫療保障局了解到,該局正在就四川省輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策公開征求社會意見,主要涉及17個輔助生殖類醫療服務價格項目,“取卵術”等13項治療性輔助生殖類醫療服務項目基金支付政策。

13項輔助生殖擬納入醫保報銷

為進一步完善全省醫保支持積極生育政策,更好滿足人民群眾的需求,四川省醫療保障局決定規范整合全省輔助生殖類醫療服務價格項目,并將部分治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險基金支付范圍。

目前,已完成了輔助生殖類醫療服務項目立項評審、擬定價格、醫保準入評審、待遇確定等程序,形成了《關于印發輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策的通知(征求意見稿)》(以下簡稱“征求意見稿”),并在8月1日至8月31日期間,通過該局官網公開征求社會意見。

醫療服務價格項目政策方面,“征求意見稿”新增了取卵術、胚胎培養、胚胎移植等17個輔助生殖類醫療服務價格項目,停用原有24個輔助生殖類醫療服務價格項目。各市(州)醫保局可根據當地實際情況,在醫療機構具備開展相應診療項目資質的情況下,嚴格按照規范整合后的輔助生殖類醫療服務價格項目的項目編碼、名稱、內涵等,擬定轄區內公立醫療機構相關醫療服務價格項目試行價格,且不得超過同等級省管公立醫療機構執行標準。

醫保政策支付方面,“征求意見稿”將“取卵術”等13項治療性輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險支付范圍。參保人員使用符合條件的輔助生殖類醫療服務項目產生的醫療費用,由基本醫療保險基金支付,不設起付標準,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷比例分別為70%、50%,計入年度基金最高支付限額,不擠占門診統籌限額,不納入職工大額醫療費補助、公務員醫療補助、居民大病保險等補充保險支付范圍。

回應群眾期盼,加快輔助生殖納入醫保進程

輔助生殖技術是指采用醫療輔助手段,幫助不孕不育夫婦妊娠的技術,包括人工授精、體外受精、胚胎移植和試管嬰兒技術等。對于無法自然生育的普通家庭來說,輔助生殖是圓“生育夢”的一個路徑。但由于輔助生殖費用高昂,讓部分家庭“想生不敢生”。

“將輔助生殖技術項目納入醫保支付,既是貫徹落實黨中央、國務院有關決策部署,也是順應人民群眾的呼聲。”四川省醫療保障局相關負責人表示,《中共中央 國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》、國家醫保局等17部委發布的《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》等文件,均對實施積極生育支持政策,逐步將輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍提出了要求。黨的二十屆三中全會也明確提出,完善生育支持政策體系和激勵機制,推動建設生育友好型社會。

此外,輔助生殖技術項目納入醫保,也是人民群眾的強烈期盼。在今年四川省兩會期間,省人大代表唐錫國、省政協委員康文智等呼吁,將不孕不育治療、試管嬰兒等輔助生殖納入醫保報銷。在“四川省網上群眾工作平臺——問政四川”平臺,不斷有網友向四川省醫療保障局咨詢,輔助生殖技術項目是否有望納入醫保報銷,何時納入報銷。今年6月初,四川省醫療保障局回復網友時表示:四川正在按程序推進“將輔助生殖類醫療服務項目納入基本醫療保險支付范圍”工作,力爭2024年底前在全省范圍實現相關項目醫保報銷。 如今,隨著“征求意見稿”的公開,四川輔助生殖納入醫保支付的進程正在加快。

 

新聞鏈接:

《關于印發輔助生殖類醫療服務價格項目及醫保支付政策的通知(征求意見稿)》的公開征求意見時間為8月1日至8月31日。其間,公眾可將相關建議及理由以書面形式(本人簽名或單位加蓋公章,注明聯系方式)反饋至省醫療保障局。

聯系人:馬老師

聯系電話:028-86522825

電子郵箱:scyyglfwc@163.com

通信地址:成都市太升南路155號四川省醫療保障局醫藥服務管理處

郵編:610012

來源:川觀新聞

 

責編 趙橋

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