每日經(jīng)濟新聞 2022-12-12 17:55:00
每經(jīng)編輯 孫志成
12月12日，復旦大學附屬華山醫(yī)院張文宏教授在“華山感染”公眾號上發(fā)表文章呼吁，新冠疫情正在進入“最后一程”，并最終會向季節(jié)性流行病轉變，現(xiàn)在階段需要全社會的動員，保護老年人與脆弱人群，其中最核心的原則是，我們應該盡一切能力，延緩老年群體的感染時間，最大程度減少在第一波疫情高峰中的老年感染者數(shù)量。
圖片來源：攝圖網(wǎng)-ID：501579113
新冠最終會成為季節(jié)性流行病
張文宏在文中表示，人們已經(jīng)越來越認識到新冠的癥狀與流感、感冒等其他常見呼吸道病毒性疾病很類似。新冠病毒病一定會逐漸被納入常態(tài)化的呼吸道疾病，從新發(fā)傳染病進入季節(jié)性或者地方性傳播的傳染病序列。
“我們團隊近期對上海今年奧密克戎疫情中的1萬多例感染者進行了超過半年的隨訪，并同時對同期非新冠感染人群作為健康對照組進行隨訪。與健康對照組相比，目前的奧密克戎株未造成特異性的人體器官長期損害，還是呈現(xiàn)常見呼吸道病毒性疾病的特點，我們人類可以應對與接受。”他寫道，“全球已經(jīng)進入新冠大流行向地方性流行或者季節(jié)性流行病轉化的階段，這點與2009年遭遇的2009H1N1很接近。或許一夜醒來就會發(fā)現(xiàn)，我們已經(jīng)艱難度過了大流行。”
“這是一場時間確定的與病毒的極限戰(zhàn)，我們相信，最終中國的資源儲備是可以應對的。”張文宏稱，“隨著感染人數(shù)增多，會出現(xiàn)這些平常只是普通醫(yī)療資源的擠兌，這時候，政府部門的提前布局與介入來平抑這種需求就非常重要。”
對于大面積核酸檢測不檢了，張文宏的觀點是：“就免疫功能正常的人來講，有誰感冒了發(fā)燒了會滿世界找核酸亭的？無非是找點退燒藥吃吃，睡一覺，多喝點水，吃點維生素C就扛過去了。”
針對北方很多人感染后覺得癥狀不像想象的那么輕微，無癥狀也沒有那么多，張文宏表示：“由于不再核酸全檢，無癥狀我們是不知道的，在感染基數(shù)龐大的時候，比例很高的無癥狀可能被忽略了，我們就會直覺，仿佛每個感染者都有很難受的癥狀。”
他還表示，隨著北方進入冬季，寒冷也是新冠的“幫手”，又逢流行性感冒的高發(fā)期，“安穩(wěn)度疫”的挑戰(zhàn)會比南方更大一些。
保護老年患者
是應對第一波疫情流行高峰的重中之重
近日，張文宏在華山醫(yī)院做了內部講話，其中建議對家里老人的保護，除了打疫苗之外，最近子女去看望老年人時要佩戴好N95口罩；告訴老人這段時間內不要去跳廣場舞、搓麻將、聚集聊天。這一個月是比較辛苦的一個月，對老人的保護非常關鍵。醫(yī)院也要對80歲以上老年病人重點關注，幫助老年人群盡可能安全度過高峰期。
在“華山感染”上發(fā)表的文章中，張文宏特別強調如何保護家人，尤其是家里的老年人。他認為，老年人是新冠感染的高危人群，但若沒有基礎疾病或基礎疾病不是較為復雜的病癥，重癥風險也會相對低一些。但根據(jù)國內外的多項研究數(shù)據(jù)表明，老年人（年齡≥60歲）始終是新冠感染發(fā)生重癥和死亡的主要高風險人群。這其中，如果同時伴有年齡大于80歲、合并多種基礎疾病、腫瘤、接受免疫抑制劑使用等高危因素中的幾種，都會進一步增加老年人群中的重癥率。無論如何，保護老年患者，將是應對第一波疫情流行高峰的重中之重。
張文宏認為，保護脆弱人群，就應該爭取在第一波疫情高峰時期幫助他們免于感染。
他解釋稱，第一波疫情高峰中，感染人數(shù)眾多，甚至也會面對大量醫(yī)護被感染的局面。此時，醫(yī)療資源的緊張和短缺不可避免。若同時出現(xiàn)大量老年人群感染，則可能難以獲得像平時一樣充分的醫(yī)療照護。此外，等到全社會感染率很高、逐漸進入群體免疫階段的時候，脆弱人群暴露于外界時的風險就會大幅度降低。
張文宏呼吁，對于目前尚未接種疫苗的老年人，只要符合接種條件，應抓緊時間，在第一波疫情高峰期來臨前盡快接種。從接種數(shù)量上來看，3針的保護力優(yōu)于2針，2針的保護力優(yōu)于1針。接種的每一針疫苗，都將會給人體提供進一步的保護。
張文宏呼吁，家庭中的每一位成員，都要當好老年人的保護傘，和老年人同住的年輕人，雖然自身感染新冠的重癥化風險相對較低，但應該鼓勵符合疫苗接種條件的老年人接種疫苗。在老年人感染的時候，協(xié)助其做好健康監(jiān)測，觀察有無重癥預警癥狀的發(fā)生。
在疫情高峰期間，與老人同住者也應當接種疫苗和加強針，自覺減少非必要外出和聚集，外出時做好自我防護，避免感染。如果年輕人們出現(xiàn)疑似感染癥狀，及時進行抗原自測，并自我隔離（單間，單獨衛(wèi)生間）。減少和家中老人的接觸。如不具備單間隔離的條件，在保證家中老人有照護的前提下，家屬也可以選擇集中隔離，降低老人被感染的風險。
“在長長的抗疫隧道里走了3年，我們即將走出隧道，空氣、陽光、自由自在的旅行，都在等待著我們。但在最后一程，我們需要全社會的動員。”張文宏最后寫道，“最重要的是，我們歷經(jīng)三年，以極低病死率走出疫情、回歸正常生活，這才是我們國家引以為豪的最后的勝利。”
鐘南山團隊：新冠出院后即使復陽也不傳染
編輯|孫志成?杜波
校對|程鵬
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