嬰幼兒乳粉藥店經營試點頻受阻 非藥品經營瓶頸待破

每經編輯 每經記者 王雅潔 發自北京    

每經記者 王雅潔 發自北京

為建立史上最嚴格嬰幼兒配方乳粉的監管制度，總局日前嘗試在相關藥店開設專柜。但是，在全國人大代表，老百姓大藥房連鎖有限公司董事長謝子龍看來，國家出臺的藥店專柜銷售嬰幼兒配方乳粉政策在地方遭遇醫保相關政策的限制，使得嬰幼兒配方乳粉進藥店全國推進工作停滯不前。

據悉，上述政策阻礙具體體現在于，近年來，部分地區點的醫療保險經辦部門卻在醫保準入方面設置障礙，以放棄非藥品經營作為醫保準入條件之一。

3月2日，《每日經濟新聞》記者獲悉謝子龍的建議，他認為有關部門應盡快放開醫保定點藥店經營范圍限制，允許醫保藥店依法經營健康及相關產品。

多地嬰幼兒乳粉藥店試點受阻

按照國務院建立最“嚴格藥品管理辦法監管嬰幼兒奶粉質量”的要求，目前我國已經開始參照藥品管理法進行嚴格管理，試行藥店專柜銷售嬰幼兒配方乳粉，用最嚴格的制度保障、提升嬰幼兒配方乳粉質量安全水平，并對藥店專柜銷售嬰幼兒配方乳粉試點工作進行統一安排與部署。

但是，從實際推進的情況來看，在一年多的時間里，全國各地紛紛制定藥店專柜銷售嬰幼兒配方乳粉試點工作方案，但總體推進速度不快，原因是多方面的，但根本的原因還在于一些地方以保障醫保資金安全為由頭，規定醫保定點藥店不得售賣非藥品類商品，在此禁令下，嬰幼兒配方乳粉無法在藥店陳列、銷售。

究其原因，在于部分地區點的醫療保險經辦部門卻在醫保準入方面設置障礙，以放棄非藥品經營作為醫保準入條件之一。

謝子龍認為，這是以行政手段干預零售藥店的經營自主權，違反了“法無禁止性規定即可行”的法理原則，缺乏審批依據。

落點至微觀地區，以福建省為例，該省規定省醫保定點藥店不允許陳列藥品以外的商品，包括嬰幼兒配方乳粉，違反規定的將遭到停業甚至被取消醫保定點資格等嚴厲處罰。江蘇省規定，醫保定點藥店不得銷售非醫保范圍的食品、服飾、洗化用品等商品，不得擅自售賣嬰幼兒配方乳粉，否則將依法查處。

湖南湘西自治州、懷化沅陵、辰溪等地、邵陽新邵、武岡、洞口等地規定醫保定點藥店不許包括銷售嬰幼兒配方乳粉在內的非藥品類商品，一旦發現陳列就終止醫保定點協議。

全國其他地區如廈門、成都等地，亦限制醫保定點藥店的經營范圍，只有非醫保定點藥店才能獲批試點銷售銷售嬰幼兒配方乳粉。

非藥品經營限制應取消

“相關主管部門通過流通環節掌控嬰幼兒配方乳粉質量、提振國人國內市場消費信心的初衷難以在短期內實現”。謝子龍直言，禁止醫保定點藥店陳列、銷售嬰幼兒配方乳粉，剝奪了消費者從管理更加規范、嚴格的藥店渠道購買嬰幼兒配方乳粉的權益，違背了國務院及國家食藥監總局、工信部等九部委的決定，是地方亂作為的一種具體表現。

如何解決上述問題？謝子龍認為，隨著醫保實現全面覆蓋以及報銷比例的提高，人民群眾的健康保障水平逐漸加大，參保人員在希望獲得購藥便利的同時也對健康產品和服務有著越來越強烈的需求。

健康類產品一部分是疾病治療或病人所必須的產品，如注射胰島素必須的針頭、重癥患者需要的輪椅、消毒需要的84消毒液等等。他們雖然不是藥品，但是在患者治療、康復過程中是必須的用品，有著與藥品同等重要的作用；另一部分健康產品可以起到預防保健的作用，如保健食品，是經過臨床驗證的產品，對于改善患者身體健康狀況有著明確的效果作用。健康產品與醫藥產品相輔相成，共同對公眾健康發揮著重要作用。

醫保定點藥店作為醫保定點機構的重要組成部分，不僅可以為顧客提供所需的藥品和相關藥學專業服務，還可以滿足顧客在健康方面的多元化需求及生活便利的要求，獲得了參保人員的廣泛贊賞和認同。

基于此，下一步，國家應該放開醫保定點藥店經營范圍限制，允許醫保藥店依法經營健康及相關產品，有助于滿足參保人員健康需求，讓參保人員受益。

而醫保部門擔心醫?？ǔ秶⒖ǖ膯栴}，下一步則完全可以借助于網絡實時監控、加大違規違法成本、加強行業自律以及消費者監督等辦法加以解決。

從政策上來看，謝子龍建言，國家人力資源和社會保障部應盡快發文，統一明確各地醫保經辦部門廢除醫保藥店擺放、經營非藥品限制的不合理規定，不再把零售藥店放棄經營非藥品作為醫保定點藥店準入條件，讓企業根據經營需要依法自主決定所經營的品類。